تاثیر کیست اندومتریوما بر بارداری چگونه است؟

کیست اندومتریوما و بارداری دغدغه بسیاری از بانوان است. اندومتریوز به عنوان یک بیماری شایع می‌تواند تبعاتی را برای بارداری زنان به همراه داشته باشد. اغلب گروه بیماران را زنانی تشکیل می‌دهند که در سنین بین ۱۲ تا ۸۰ سال هستند. آمارها نشان می‌دهد سن متوسط اغلب این گروه ۲۸ سال است که می‌توان با تشخیص زودهنگام و استفاده از خدمات درمانی کارآمد نه تنها از چالش‌های جسمانی رها شد بلکه کمک کرد بارداری لذت بخشی را نیز افراد سپری کنند. 

اندومتریوز چیست؟

اندومتریوز به عنوان یک بیماری می‌تواند منجر به رشد پوشش داخلی رحم در دیگر اندام‌ها همچون واژن، مثانه، حفره صفاقی و حتی اندام های گوارشی شود. نمی‌توان برای وجود چنین بیماری علت خاصی را تعریف کرد اما پزشکان قاعدگی برگشتی را به عنوان یکی از موارد تأثیرگذار بیان می‌کنند البته گروهی ممکن است پس از سال‌ها نیز به وجود چنین بیماری پی نبرند اما از علائم مشترک می‌توان درد قاعدگی، درد در رابطه جنسی و اختلالات چرخه و ناباروری را اشاره کرد.

مطمئناً تشخیص زودهنگام توسط متخصص زنان می تواند به بهبودی مواردی مانند کیست اندومتریوما و بارداری نیز منجر شود. موضوع بارداری برای بیماران درگیر اندومتریوز اهمیت بالایی دارد اما باید پذیرفت که فرزند آوری برای این گروه به شدت کاهش می‌یابد اما می‌توان از طریق مکانیسم‌های درمانی، امیدواری را شاهد بود ولی می بایست قبل از هر اقدامی، تشخیص دقیق و شناخت وضعیت بیماری ممکن شود.

عمده علائم آندومتریوز کدام است؟

شناخت علائم آندومتریوز می‌تواند به افراد برای مراجعه زودهنگام به پزشک کمک شایانی نماید. البته باید پذیرفت تمامی افراد شرایط یکسانی ندارند که می‌تواند بسته به محل و مرحله بیماری متفاوت باشد اما به طور کلی چند نمونه از موارد مشترک اشاره شده است:

پریود های دردناک و سنگین به عنوان نخستین تجربه بسیاری از افراد بیان می‌شود که ممکن است برخی آن را طبیعی تلقی کنند.

درد در رابطه جنسی از دیگر مشکلاتی است که به دلیل آندومتریوز پدید می‌آید اما بر کیفیت روابط زناشویی نیز تاثیرات منفی را تحمیل می‌کند. 

نباید درد مزمن لگن را عادی پنداشت که اغلب به دلیل وجود شواهدی ناشی است.

گروهی نیز همواره با دل درد و ناراحتی در قسمت پایین شکم مواجه هستند. 

از علائم نادر که برای تعداد کمی از بیماران به وجود می آید، می توان به نفخ، ادرار و مدفوع دردناک، خونریزی از روده و مجاری ادراری و اختلالات سیستم ادراری و گوارشی اشاره کرد.

طبقه بندی آندومتریوز چگونه است؟

شناخت دقیق اندومتریوز می‌تواند به انتخاب راهکارهای درمانی موثر منجر شود و دغدغه نسبت به کیست اندومتریوما و بارداری نیز نداشت. انجمن باروری آمریکا درباره این بیماری یک تقسیم‌بندی کلی را پیشنهاد دادند به طوری که موارد خفیف کمتر منجر به ناباروری می‌شود و می‌توان با راهکارهای درمانی برای بهبود علایم نیز امیدواری هایی را تجربه نمود اما گروه درگیر با درجه ۳ و ۴ آندومتریوز اغلب با شواهد پیشرفته مواجه هستند که می‌تواند درمان جراحی تنها انتخاب افراد باشد.

بهبود علائم ناشی از اندومتریوز یکسان نیست. ممکن است از طریق دارو درمانی و جراحی بتوان چنین شواهدی را کمرنگ کرد علاوه بر آنکه شدت بیماری نیز در این انتخاب تاثیرگذار است به طور کلی پزشکان، بیان می‌کنند مهمترین اهداف درمان آندومتریوز ممانعت از پیشرفت بیماری بوده و همچنین گروهی که قصد فرزندآوری دارند می‌توانند شاهد بازگرداندن چنین توانمندی باشند.

لزوم درمان اندومتریوز

اندومتریوز به عنوان یک بیماری نه تنها میتواند کیفیت زندگی را با چالش مواجه کند بلکه رویکردهای درمانی فردی پس از تشخیص قطعی نیازمند است تا از این طریق بتوان شواهد را کم‌رنگ نمود، علاوه بر اینکه شاهد تخریب ضایعات نیز بود. باید دانست که تنها خدمات درمانی مبتنی بر راهکارهای پزشکی نیست، تغییر رژیم غذایی و داشتن سبک زندگی سالم میتواند نتایج را به همراه داشته باشد.

از مهمترین شیوه هایی که به بهبود علائم منجر می‌شود، می‌توان به درمان دارویی، جراحی و هورمون درمانی اشاره کرد البته باید پذیرفت صبر، قدرت و استقامت می‌تواند به بازدهی خدمات منجر شود.

البته شرایط مختلفی در این مورد تاثیر گذارند تا بتوان شاهد نتایجی همچون بارداری طبیعی نیز بود. باردار شدن با اندومتریوز چندان ساده نیست، محدودیت‌هایی در این زمینه احساس می‌شود، علاوه بر آنکه برخی همواره با ناامیدی مواجه می‌شوند. 

شیوع اندومتریوز چگونه است؟

باید پذیرفت اندومتریوز به دلیل رشد بافت آندومتر خارج از رحم، پدید می‌آید که نمی‌توان درباره علت وقوع آن، پدیده خاصی را بیان کرد البته باید تاثیرات هورمونی و ایمونولوژیکی را نیز پذیرفت.

در حال حاضر ۳۸۰ میلیون زن در سراسر جهان با شواهد ناشی از اندومتریوز، مواجه هستند به طوری که عوارض این بیماری نه تنها تخمدانها بلکه دیگر ارگان ها همچون دیواره‌های روده، معده و حتی اندام های داخلی شکم را نیز با چالش هایی مواجه کرده است. این رشد غیر طبیعی می تواند کیست، چسبندگی و ناراحتی های آزاردهنده دیگری را در طول چرخه قاعدگی به همراه داشته باشد.

شناخت اندومتریوز چگونه ممکن است؟

درد مداوم در ناحیه لگن از علائم شاخص اندومتریوز مطرح است. البته برای برخی از افراد علائم نادری دیگری همچون درد شکم، نفخ معده، اسهال متناوب یبوست و عفونت مثانه و فشار ادراری را نیز به همراه می‌آورد.

برخی نیز همواره به دلیل چالش هایی همچون تغییرات هورمونی و کیست ها نمی توانند به طور طبیعی باردار شوند. ناباروری ناشی از این بیماری می تواند تراژدی غمناکی برای بانوان باشد که مایلند فرزند خود را در آغوش گیرند.

پیشرفت علم و تکنولوژی می‌تواند به این ناامیدی پایان دهد. باید پذیرفت شواهد در تمامی زنان یکسان نیستند، مراحل بیماری نیز متفاوت هستند. برخی می توانند بارداری طبیعی را نیز تجربه کنند. اما گروهی علی‌رغم تلاش طولانی مدت، چندان نتایج حاصل نمی‌شود اما استفاده از راهکارهای آزمایشگاهی می تواند شانس واقعی برای داشتن فرزند را ممکن کند.

اگرچه برخی به دلیل کنترل بیماری از شواهدی جسمی رها میشوند اما هنوز نتایج برای بارداری حاصل نشده است. استفاده از راهکارهای هورمونی مانند استفاده از قرص های ضدبارداری به مدت چند ماه می‌تواند منجر به ممانعت از ایجاد ضایعات جدید شده علاوه بر آنکه به تضعیف بیماری‌ نیز منجر می‌شود.

اغلب برای چنین هدفی ناچار به حلقه داخلی رحمی هستند که از طریق تکنیک های کمک باروری صورت می گیرد تا تغییرات چنین شرایطی را ممکن کند.

چه زمانی باید برای درمان اندومتریوز به پزشک مراجعه کرد؟

علائم اندومتریوز اغلب شامل دردهای مکرر و شدید در ناحیه لگن و کمر هستند که می‌تواند قاعدگی را یک برهه زمانی غیر قابل تحمل تبدیل کند. بنابراین اگر همواره به خونریزی‌های دردناک قاعدگی، اختلالات قبل از قاعدگی، رابطه جنسی دردناک و ... مواجه هستید باید مراجعه به پزشک متخصص زنان را جدی بگیرید البته برخی نیز همواره اسهال، نفخ، یبوست و خستگی طولانی مدت را تجربه می‌کنند. متخصصین می‌توانند برای رهایی اقداماتی را پیشنهاد دهند البته برخی نیز همواره برای باردارشدن چالش دارند به طوری که سقط جنین دور از انتظار نیست.

چالش‌های ناشی از اندومتریوز اغلب در چه زمینه ای هستند؟

اندومتریوز همواره زنان را برای فرزند آوری، ناامید می‌کند به دلیل آن که می ترسند چالش همیشگی باشد و نتوانند کیفیت زندگی بالایی را نیز تجربه کنند علاوه بر آنکه ناباروری می تواند بسیار دردناک باشد اما شناخت علائم بیماری و استفاده از معیارهایی همچون معاینه زنانه، لاپاراسکوپی، آزمایش خون و سونوگرافی نیز برای شناخت دقیق عارضه کمک‌کننده است.

البته باید پذیرفت که تنها یک شیوه به تشخیص قطعی منجر نمی شود به طوریکه سونوگرافی همواره نتایج کارآمدی را به نمایش نمی‌گذارد اما برای تشخیص بیماری در تخمدان، مثانه و راست روده بسیار کارآمد توصیف شده است.

لاپاراسکوپی نتایج بهتری را به نمایش گذاشته است، همچنین به حذف کانون‌های بیماری نیز منجر می‌شود. در حال حاضر، شیوع این بیماری روز به روز بیشتر گزارش می شود که ضرورت شناخت علائم هشدار دهنده را دو چندان می‌کند.

مطمئناً آگاهی اجتماعی می‌تواند در صرفه جویی هزینه و وقت نیز مزایایی را به همراه داشته باشد علاوه بر آنکه سریعتر از درد غیر قابل تحمل این بیماری رها شد.

چه زمان میتوان به تشخیص اندومتریوز مطمئن بود؟

متخصص زنان و زایمان با علم و تجربه خود می تواند از طریق ابزارهای تشخیصی درمانی به شناخت گروه بیمار کمک کند علاوه بر آنکه مرحله بیماری را نیز به روشنی مشخص نماید. این بیماری می‌تواند چالش هایی همچون اسکار، چسبندگی و کیست های تخمدانی را نیز به ارمغان آورد بنابراین پزشک همواره برای تشخیص، سابقه پزشکی را نیز بررسی می کند علاوه بر آن که ابزارهایی همچون سونوگرافی، آزمایش خون و لاپاراسکوپی را توصیه می نماید.

علائم اندومتریوز در کجا تظاهر می یابد؟

تظاهر علائم آندومتریوز در تمامی افراد یکسان نیستند. پزشکان برای شناخت محل وقوع آن، یک تقسیم بندی کلی داشتند به طور کلی شواهد ناشی از این بیماری،  میتواند در لوله فالوپ و تخمدان باشد. همچنین در دیگر اندام های نزدیک مانند مثانه و روده نیز شاهد بود که منجر به درد و رنج مداوم نیز خواهد شد البته گروهی در موارد نادر شاهد رشد این اندامها در دیگر اندام ها نیز خواهند بود.

از مهم ترین زنگ خطر های هشدار دهنده اندومتریوز نیز می‌توان درد ناخوشایند در ناحیه لگن را اشاره کرد که اغلب همراه با قاعدگی صورت می‌گیرد.

البته گروهی نیز مستقل از این مرحله، شواهدی را احساس می‌کنند. باید دانست این درد آزاردهنده می تواند انجام مسئولیت های روزمره را نیز مختل کند که ناشی از رشد بافت در خارج از رحم صورت می‌گیرد. البته تبعات این بیماری به همین جا ختم نمی شود به طوریکه محدودیت هایی که منجر به تجمع خون شده  و کیست شکلاتی را منجر می شود.

آشنایی با درد ناشی از اندومتریوز

پزشکان درد ناشی از اندومتریوز را اغلب در طول و بعد از قاعدگی، در زمان تخمک گذاری، هنگام مدفوع و ادرار کردن و در طول رابطه جنسی توصیف می کنند علاوه بر آنکه ناحیه لگن نیز از نظر جسمانی چالش‌هایی را متحمل می‌شود. نباید شواهدی هم چون اسهال، خونریزی واژینال غیر از دوران قاعدگی و احساس ضعف را نیز عادی پنداشت. 

ناباروری از مهم‌ترین تبعات اندومتریوز عنوان می‌شود به طوری که آمارها نشان می دهد، در هر زن از ده زن که با چالش های بارداری مواجه هستند، این بیماری دیده شده است البته نباید چنین آماری را به منزله مشکلات جدی پنداشت. خوشبختانه حال درمان‌های پزشکی توانستند امید دوباره را به بیماران تزریق کنند.

آیا اندومتریوز می تواند عامل ناباروری باشد؟

اندومتریوز در زنان نابارور، شیوع بالاتری دارد به طوری که نتایج تحقیقات نیز نشان داده است که حدود ۳۴ درصد از زنانی که با ناباروری مواجه هستند، اندومتریوز نیز دارند. در موارد شدیدتر این بیماری ممکن است جراحی یا تکنیک های کمک باروری برای فرزند آوری نیاز باشد اما مطمئنا تنها پزشک درباره تشخیص و تجویز خدمات درمانی، صلاحیت دارد.

معمولاً برای شناخت دقیق شواهد ناشی از این مشکل، ابزارهای مختلفی استفاده می شود تا بتوان اطلاعات دقیق تری را کسب نمود و به عنوان یک راهکار تاثیرگذار نه تنها به تشخیص بلکه درمان شواهد نیز کمک کرد. 

حال این پیشرفت‌ تکنولوژی می‌تواند برای گروهی که چندان امیدواری برای بارداری ندارند نیز نتایج شایانی صورت داد به طوری که مطالعات مشخص کرده است بیماران درگیر درجه ۱ و ۲ که سنی کمتر از ۳۵ سال نیز دارند، می‌توانند از طریق آی وی اف و لقاح آزمایشگاهی شاهد فرزندآوری باشند. معمولاً این شیوه انتخاب گروهی است که از شدیدترین شکل بیماری رنج می برند.

شواهد اندومتریوز در زنان باردار چگونه است؟

اندومتریوز به عنوان یک بیماری چالش برانگیز و دردناک برای اغلب افراد تعریف می‌شود که برای رهایی از علائم آن، تلاش بسیاری دارند. متخصصان درمانگر هم می‌توانند برای کاهش درد و رنج و مواردی مانند کیست اندومتریوما و بارداری، راهکارهایی را پیشنهاد دهند.

علائم اندومتریوز در زنانی که با وجود بیماری موفق به باردار شدن می شوند ملایم تر است. شاید بتوان دلیل این اتفاق را ترشح مقادیر بیشتر پروژسترون دانست که می‌تواند برای التیام علائم تاثیرگذار باشد به طوری که فرد چندان چالش جسمانی را تجربه نکند، علاوه بر آن که توقف خونریزی قاعدگی در دوران بارداری نیز به بهبود سلامت منجر می شود.

در برخی از موارد، پس از تولد نوزاد همچنان فرد با تشدید علائم مواجه مواجه می‌شود، پزشکان توصیه می‌کنند، فرزند خود را با شیر مادر تغذیه نمایند که می تواند به تسکین علایم نیز منجر شود که به دلیل کاهش ترشح استروژن بوده که منجر به توقف تخمک گذاری و در نتیجه توسعه آندومتریوز نیز می گردد.

خطر ابتلا به اندومتریوز برای چه گروهی بیشتر است؟

احتمال ابتلا به اندومتریوز در گروهی که دچار شروع زودرس اولین قاعدگی قبل از ۱۱ سالگی هستند و همچنین گروهی که با دوره های قاعدگی بسیار کوتاه یا بلند مواجه هستند، بیشتر گزارش شده است. همچنین نباید قاعدگی های بسیار سنگین و دردناک را که می‌تواند مرتبط با بزرگ شدن آندومتر باشد فراموش نمود. تشخیص زودهنگام می تواند به متوقف نمودن پیشرفت بیماری منجر شود علاوه بر آن که بهبود علائم جسمانی را نیز ممکن می کند.

تشخیص اندومتریوز چگونه صورت میگیرد؟

تشخیص اندومتریوز می‌تواند مهمترین گام برای شروع خدمات درمانی باشد تا بتوان دیدگاه بهتری نسبت به وضعیت شخص و مواردی مانند کیست اندومتریوما و بارداری کسب نمود. مصاحبه و معاینه زنانه می تواند برای شروع کار آمد باشد. پزشک در جلسات مشاوره ای برای معاینه، سوالاتی را نیز مطرح می‌کند تا بتواند نسبت به شواهد شخصی اطلاعاتی را نیز به دست آورد.

این شیوه نمی تواند به تشخیص صد درصد کمک کند اما جزئیاتی را نیز درباره ساختارهای داخلی دست می دهد. سونوگرافی از دیگر اقداماتی است که برای تشخیص اولیه در بیماران درگیر نیز کاربرد وسیعی دارد و در مواردی ممکن است پزشک ام‌آر‌آی را پیشنهاد دهد.

لاپاراسکوپی شیوه‌ای است که به تشخیص قابل اعتماد اندومتریوز منجر می‌شود. پزشکان همچنین برای درمان ناباروری نیز ممکن است از این راهکار کمک بگیرند.

نباید فراموش کرد این بیماری شواهد مختلفی را به همراه دارد به طوری که فرد ممکن است علائمی متفاوت با سایرین را تجربه نماید.

درمان جراحی برای بهبود علائم اندومتریوز چگونه است؟

لاپاراسکوپی امکان تشخیص و حذف احتمالی کانون های بیماری اندومتریوز را ممکن می کند به ویژه گروهی که قصد فرزندآوری داشته باشند. حال اعتماد به این شیوه ایمن افزایش یافته است به طوری که بسیاری از افراد مایلند جهت حذف کانون های بیماری، آن را استفاده کنند که به عنوان ابزارهای نوری کوچک از طریق حفره شکمی صورت می‌گیرد.

آشنایی با درمان دارویی اندومتریوز 

در درمان ناشی از اندومتریوز، داروها متفاوت هستند که ممکن است شامل پروژسترون ها، دانازول، داروهای ضدبارداری خوراکی، آنالوگهای گنادوتروپین ها و دیگر شیوه‌های مبتنی بر دارو درمانی باشند.

در گروهی که با ناباروری مواجه هستند، نمی‌توان انتظار درمان دارویی موفق را داشت بلکه این شیوه می‌تواند به متوقف کردن تخمک گذاری که منجر به کاهش رشد مخاط رحم منجر می‌شود، اشاره کرد. 

این شیوه ممکن است از طریق خوراکی، تزریق و یا واژینال صورت گیرد که التیام درد را نیز به همراه دارد اما افرادی که چندان با علامت مشخصی، مواجه نیستند باید به طور دقیق ارزیابی صورت گیرد.

روشهای کمک باروری برای درمان آندومتریوز چگونه است؟

تلقیح داخل رحمی با تحریک تخمک گذاری می‌تواند برای گروه بیمارانی که کمتر از ۲۴ ماه منتظر بارداری، هستند، صورت گیرد اما نمی‌توان انتظار کارایی قدرتمندی برای گروه درگیر درجه ۳ و ۴ داشت.

آی وی اف با عنوان راهکاری موثر برای درمان ناباروری مطرح است که می‌تواند احتمال لقاح موفق را افزایش دهد علاوه بر آنکه تخمک بارور شده را از اثرات مضر بیماری محافظت کند.

برخی افراد از شرایط جسمی مانند انسداد لوله فالوپ نیز رها شدند که می‌تواند به تقویت سیستم تولید مثل منجر شود.

گروهی که با اندومتریوز پیشرفته مواجه هستند، ناگزیر به لقاح آزمایشگاهی هستند، مطمئنا در مقایسه با افرادی که از شدت خفیف بیماری رنج می‌برند شانس کمتری برای بارداری دارند. باید علت این اتفاق را مرتبط با کاهش ذخیره تخمدان و در نتیجه تعداد کمتری از تخمک های طبیعی دانست و به همین دلیل شرایط برای ivf پیشنهاد می‌شود که می‌تواند احتمال فرزندآوری را برای این گروه افزایش دهد.

شیوع علائم در تمامی افراد یکسان نیست، آمارها نشان می‌دهد ۱۵ درصد زنان در دوران قاعدگی با علائمی از این بیماری مواجه هستند که می‌تواند تبعاتی همچون ناباروری را به ارمغان آورد به طوری که افراد علیرغم تلاش برای باروری چنین هدفی میسر نمی‌شود اما نباید کاملاً ناامید شد. مطمئناً شروع زودهنگام مسیر درمانی می تواند چنین هدفی را نیز میسر نماید.

فرآیند بارداری با آندومتریوز چگونه صورت می گیرد؟

نحوه باردار شدن  با اندومتریوز یکی از چالشهای گروه بیماران است تمامی افراد مایلند، فرزند خود را در آغوش بگیرند اما درگیری با این بیماری می‌تواند به عنوان یک چالش مطرح باشد.

می‌توان از طریق شیوه‌های مختلف به تشخیص دقیق دست یافت و سپس از طریق راهکارهایی شاهد تولد فرزند نیز بود. پزشکان ممکن است لقاح آزمایشگاهی را پیشنهاد دهند و یا استفاده از بانک اسپرم و تخمک را نیز صورت داد.

باید پذیرفت چنین برنامه‌هایی، هزینه درمان را نیز افزایش می دهند. برخی زنان نیز برای تسکین علایم در ابتدا داروهایی را مصرف می‌کنند سپس تحریک تخمک گذاری صورت میگیرد.

اما بهتر است افراد مهم ترین اقدام را حفظ سلامتی خود بدانند و با تغذیه سالم، فعالیت بدنی، ترک اعتیاد و یادگیری تکنیک های مقابله با استرس سبک زندگی سالمی را دنبال کنند.

شواهد آندومتریوز در بارداری چگونه است؟

در بیماری اندومتریوز می توان بارداری به عنوان یک شیوه موثر تلقی کرد که به کاهش علائم در این دوران منجر میشود، البته از نظر روحی نیز ارائه شواهد کاهش می یابد.

باید دانست که چنین راهکاری موقت بوده و همواره موثر نیست. پزشکان نیز در این‌باره معتقدند بارداری با آندومتریوز به‌عنوان یک دوران پرخطر محسوب می‌شود به طوری که برخی ممکن است با خونریزی های بی دلیل مواجه شوند که منجر به سقط جنین، زایمان زودتر از موعد، وزن کم هنگام تولد و یا جدا شدن جفت نیز همراه خواهد شد بنابراین استفاده از مراقبت‌های شبانه روزی اهمیت بالایی دارد.

از دیگر شکایتی که در بین زنان باردار درگیر بیماری اندومتریوز، مشاهده می شود، می‌توان به تغییرات هورمونی اشاره کرد که نتیجه بزرگ شدن رحم است. البته قبل از زایمان چندان نمی توان شاهد تصمیمی برای التیام علائم بود.

در دوران شیردهی ممکن است شواهد کمرنگ شوند که به دلیل مهار ترشح استروژن صورت می‌گیرد و قاعدگی نیز مشاهده نمی شود به همین دلیل نبود کانون های جدید به چشم می خورد.

پزشکان همواره بیان می‌کنند که بارداری می تواند تغییرات ناشی از اندومتریوز را از بین ببرد اما تسکین موقتی صورت می گیرد. به همین دلیل است که تنها زمانی می‌توان انتظار توقف کامل شواهد را داشت که فرد دچار یائسگی شود که در اثر از بین رفتن عملکرد تخمدان ها صورت میگیرد.

دوران قاعدگی بیماران اندومتریوز چگونه است؟

از شایع ترین علائم اندومتریوز درد بوده که می‌تواند در دوران قاعدگی نیز بدتر شود. به همین دلیل، این گروه از افراد همواره با دوره های قاعدگی سنگین، دردناک و طولانی مدت مواجه هستند که می تواند کیفیت زندگی را نیز کاهش دهد به طوری که انجام مسئولیت های روزمره به سختی ممکن است. افرادی نیز همواره برای ادرار و مدفوع با چالش‌هایی مواجه هستند علاوه بر آنکه نفخ و اسهال دور از انتظار نیست.

امارها نشان می دهد که تا ۵۰ درصد از زنان مبتلا به اندومتریوز به دلیل چسبندگی تخمدان ها و داشتن کیست های دستگاه تناسلی، محدودیت‌هایی را برای باروری احساس می کنند که پزشکان همواره این بیماری را به عنوان یک مشکل مرموز توصیه می کنند که برای رهایی از آن شناخت شواهد اصلی نیاز است اما تاکنون علیرغم دیدگاه های مختلف علمی، محققان به یک جمع بندی نرسیده اند.

شرایطی همچون استعداد ژنتیکی، مشکلات سیستم ایمنی و حتی عوامل محیطی می‌توانند برای بروز بیماری پیچیده اندومتریوز تاثیر گذار بیان شوند. مهمترین نکته در بهبودی این بیماری تشخیص زود هنگام و مراجعه به پزشکی درمانگر است.

بهبودی برای علائم اندومتریوز چگونه صورت میگیرد؟

لاپاراسکوپی به عنوان یک شیوه ایمن جهت تشخیص و درمان اندومتریوز طرفداران بسیاری دارد به طوری که حال متخصصان نیز برای جمع‌بندی دقیق‌تر این شیوه ای را به کار می برند.

برخی نیز برای بهبودی علایم ناچار به استفاده از هورمون ها هستند که ممکن است از طریق خوراکی دریافت شود و یا با کمک دیگر اقدامات، تاثیراتی را به ارمغان آورند. 

دانازول یکی از شیوه های درمانی اندومتریوز بوده البته ترس از عوارض جانبی، مانند افزایش وزن، کاهش میل جنسی، آکنه، گرفتگی و تغییر آهنگ صدا ممکن است برخی را جهت مصرف سردرگم نماید.

اگرچه اندومتریوز به عنوان یک بیماری تهدید کننده زندگی مطرح نیست اما می‌تواند به طور موثری، کیفیت زندگی روزمره را کاهش دهد. برخی همواره با درد و خونریزی های مداوم مواجه هستند که چالش‌هایی را برای روابط زناشویی نیز به همراه دارد. با این حال شیوه‌های مانند داروهای هورمونی، لاپاراسکوپی و مسکن ها توانستند نتایج شایانی را به همراه داشته باشند.

آیا اندومتریوز و سرطان یکی هستند؟

متاسفانه برخی از بانوان چندان بیماری اندومتریوز را جدی نمی‌گیرند. در حالی که تشخیص دیرهنگام و درمان ناکارآمد می‌تواند عوارض بسیاری را برای سلامت جسم به همراه داشته باشد علاوه بر آن که کیفیت زندگی اعضای خانواده را نیز به چالش بکشاند. 

درمان چه از طریق جراحی و یا دارو درمانی می تواند شواهد را کمرنگ کند علاوه بر آنکه مانع از توسعه بیماری نیز گردد. باید پذیرفت اندومتریوز به عنوان یک بیماری پیشرونده مطرح است و می‌تواند تخریب تدریجی اندام‌ها را نیز به همراه داشته باشد که چالش هایی را نیز رقم زند. از جمله می‌توان به انسداد روده، انسداد لوله‌های فالوپ و حرکات روده اشاره کرد به همین دلیل ناباروری به عنوان یک نتیجه طبیعی از اندومتریوز پذیرفته شده است.

اما نمی توان چنین بیماری را عامل سرطان دانست. طبق آمارها مشخص شده است که در صورت عدم درمان، درگیری با سرطان تخمدان در این گروه از افراد بیشتر است. به عنوان یک شیوه موثر، جراحی می‌تواند به بهبودی منجر شود به طوری که فرد با حذف کانون بیماری در اندام هایی همچون تخمدان ها، لوله های فالوپ بارداری را نیز تجربه کنند بنابراین پزشک در جلسات مشاوره سوالاتی را مطرح می کند که مهمترین آن قصد بچه دار شدن است.

درمان دارویی اندومتریوز چقدر کارآمد است؟

بیماران برای رهایی از چالش های اندومتریوز ممکن است شیوه های مختلفی را انتخاب کنند که متناسب با وضعیت بیماری، سن و قصد باردار شدن است. دارودرمانی ممکن است انتخاب بسیاری از افراد نباشد که می تواند مرتبط با ترس و واهمه از عوارض جانبی عنوان شود.

هورمون درمانی نیز می‌تواند ترشح گنادوتروپین توسط غده هیپوفیز و استروژن ها توسط تخمدان ها را کاهش دهد به همین دلیل رشد مخاط رحم نیز صورت نمی‌گیرد و نمی‌توان شاهد کانون‌های بیماری بود. البته نمی توان این تجویزات را بدون مشورت با پزشک صورت داد.

داروهای ضدبارداری خوراکی مدتهاست به عنوان یک شیوه تسکین دهنده تبعاتی همچون درد قاعدگی و مشکلات ناشی از اندومتریوز استفاده می‌شوند. البته باید دانست این نوع شیوه ها اغلب مناسب افرادی هستند که به تازگی برای درمان اقداماتی را صورت داده اند. 

پروژسترون ها به ویژه برای زنانی که همواره با پریود های سنگین و دردناک مواجه هستند، کاربرد دارد البته عوارضی همچون افزایش وزن، افسردگی و خونریزی نامنظم نیز ممکن است برخی را برای انتخاب دچار سردرگمی نماید.

دانازول، به عنوان یک شیوه کارآمد می‌تواند ترشح و انتشار هورمون های موثر بر اندومتریوز را مهار کند، علاوه بر آن بر ترشح هورمون های تخمدانی تاثیرگذار است. برخی ممکن است چندان به این شیوه برای  رهایی از کیست اندومتریوما و بارداری اعتماد نداشته باشند به همین دلیل کمتر مورد استقبال قرار گیرد البته ترس از مشکلاتی همچون آکنه، افزایش وزن و پرمویی نیز بی تاثیر نیستند.

برخی نیز همواره با عوارض جانبی دانازول همچنین گرگرفتگی، خشکی واژن و عدم تحریک عاطفی مواجه هستند.

داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی نیز برای بهبودی اندومتریوز کاربرد دارند. مهمترین مشخصه اندومتریوز درد جسمانی است به طوری که اغلب افراد برای التیام نیاز دارند، داروهایی را مصرف کنند که توانستند با مزایایی همچون عوارض جانبی کم، قیمت پایین و در دسترس بودن چنین نیازی را برطرف کنند.

لاپاراسکوپی و تاثیر آن برای رهایی از چالش های اندومتریوز چگونه است؟

لاپاراسکوپی به عنوان یک شیوه جراحی مطرح است اما مزایای بیشماری که برای تشخیص و درمان به همراه آورده است، بسیاری از افراد را ترغیب کرده است از این طریق ضایعات ناشی از بیماری را کاهش دهند.

مطمئنا می‌توان از این طریق که منجر به حذف ضایعات می‌شود، شاهد بارداری نیز بود. پزشکان از طریق لاپاراسکوپی ممکن است کیسه‌ای آندومتر را که گاهاً قطر آنها بیش از ۳ سانتی‌متر را بردارند.

نباید انتظار داشت کمتر از شش ماه از عمل لاپاراسکوپی، بتوان شانس بهبودی شایان را شاهد 

بود بنابراین بارداری نیز باید به تعویق بیفتد.

رژیم غذایی کارآمد برای بیماران درگیر اندومتریوز کدام است؟

سبک زندگی سالم برای گروه بیمار اندومتریوز اهمیت بالایی دارد، به همین دلیل متخصصان توصیه زیادی به رژیم غذایی مناسب و ورزش دارند بنابراین همواره باید این گروه افراد میوه جات و سبزیجات را مصرف کنند و چندان استفاده طولانی مدتی از گوشت نداشته باشند که به دلیل داشتن ویتامین‌های a، c و بتاکاروتن بوده که پزشکان تاکید می کنند، در میوه ها و سبزیجات خاصیت آنتی اکسیدانی وجود دارد، به همین دلیل کاهش تبعات این بیماری نیز دور از انتظار نخواهد بود.

حذف چربی های ترانس از رژیم غذایی که تاثیر فرآیند التهابی را ممکن می‌کند می‌تواند برای سلامتی کارآمد باشد. متاسفانه حال افراد بسیاری از غذاهای سرخ کردنی استفاده میکنند که به دلیل درجه حرارت بالا آسیب به ساختار چربی‌های سالم دیده می‌شود به طوری که تبدیل به چربی های مضر می شوند.

پزشکان همواره توصیه می‌کنند منابع غذایی حاوی اسیدهای چرب امگا ۳ و امگا ۶ را دریافت کنند که از جمله می‌توان به ماهی اشاره کرد.

برخی از تحقیقات مشخص کرده است که زنان مبتلا به اندومتریوز که گندم را از رژیم غذایی خود حذف کردند، درد کمتری را تجربه می‌کنند اما بازگرداندن گندم به منو غذایی منجر به عود بیماری شده است. برخی بیان می‌کنند که گلوتن نقش مهمی در ایجاد این بیماری و شواهد ناشی از آن و رابطه کیست اندومتریوما و بارداری دارد بنابراین باید در این زمینه حساسیت بالایی داشت.

سخن آخر

کیست اندومتریوما و بارداری ممکن است دغدغه بسیاری از افراد باشد علاوه بر آنکه این بیماری می‌تواند تبعات جبران ناپذیری را از نظر روحی و روانی نیز به ارمغان آورد اما متاسفانه بسیاری از افراد زنگ خطر های هشدار دهنده را در شروع علائم جدی نمی‌گیرند. اما پیشرفت بیماری می‌تواند شانس باروری را کاهش دهد. توصیه می شود زنان باردار آگاهی اجتماعی خود را نسبت به سلامت بدن خود افزایش دهند تا بتوانند در زمان طلایی با درمانگران مشاوره داشته باشند و شاهد بهبودی علائم نیز باشند.