پزشکان متخصص از شروع اولین رابطه بدون جلوگیری زمان تقریبی شش ماه الی یک سال را طبیعی می دانند و در این زمان بدون استفاده از هیچ گونه دارویی منتظر شکل گیری بارداری می شوند. اگر زمان از یک سال بگذرد و بارداری صورت نگیرد، ناباروری مطرح می شود. ناباروری در زنان و همچنین در مردان رخ می دهد. ناباروری علت های متفاوتی را در هر زوج در بر می گیرد و باعث تداخل در فرآیند بارداری می شود.
درمان های ناباروری چیست؟
از متداول ترین درمان ها می توان دارو درمانی، جراحی، IUI و IVF را نام برد. تلقیح داخلی و آی وی اف پس از ابتدایی ترین درمان ها صورت می گیرد. در روش تلقیح داخلی اسپرم در محیط آزمایشگاه شسته می شود و به رحم هنگام تخمک گذاری انتقال داده می شود. اگر روش تلقیح داخلی منجر به بارداری نشود از روش تلقیح آزمایشگاهی یا آی وی اف استفاده می شود.
در روش آی وی اف با انجام اقداماتی بر روی تخمک و اسپرم بارداری صورت می گیرد. ابتدا به تجویز داروهای تزریقی افزایش دهنده پروژسترون، که منجر به رشد و بلوغ تخمک ها و آمادگی تخمک ها می شود پرداخته می شود، و سپس اسپرم جمع آوری شده را به تخمک انتقال می دهد. اگر عمل لقاح صورت بگیرید و جنین تشکیل شود آنها را در رحم جاگذاری می نمایند.
در این دو روش درمان به دلیل تغییرات هورمونی و افزایش زیاد پروژسترون امکان دوقلو زایی یا چند قلوزایی وجود دارد.
آمپول آی وی اف چیست؟
داروهای متفاوتی برای درمان ناباروری در آی وی اف وجود دارد. تعدادی از داروهای آی وی اف خوراکی هستند و تعدادی دیگر بصورت تزریقی تجویز می شوند. میزان دقیق داروهای آی وی اف بر اساس سن، نتایج آزمایش ها و سونوگرافی ها متغیر است. برای تحریک تخمدان های زنان از داروهایی مانند گونادوتروپین و کلومیفن سیترات استفاده می شود.
این داروها پس از شروع قاعدگی استفاده می شوند. تعداد فولیکول ها و حجم تخمدان با استفاده از سونوگرافی قابل مشاهده است. گاهی برای آزاد شدن تخمک ها پس از بلوغ از داروی hcg استفاده می شود.
انواع داروهای آی وی اف که مکمل درمان ناباروری هستند عبارتند از:
داروهای آگونیست: این نوع از داروها ممکن است بصورت کوتاه مدت و یا بلند مدت برای افراد تجویز شود. بلندترین مدت زمان استفاده از این داروها ۱۴ روز و کمترین زمان استفاده ۳ روز می باشد. مصرف این داروها بر صلاحدید پزشک بستگی دارد.
داروهای تحریک کننده تخمدان: از انواع داروهای تحریک کننده تخمدان می توان به موارد زیر اشاره کرد:
متفرومین: این دارو برای تحریک تخمدان و افراد مبتلا به بیماری سندروم تخمدان پلی کیستیک استفاده می شود. این دارو سطح انسولین موجود در خون را کاهش می دهد همچنین باعث زیاد شدن شانس بارداری و تولد نوزاد زنده می شود.
کلومیفن سیترات: میزان تخمک گذاری افزایش پیدا می کند و در نتیجه تحریک تخمدان فولیکول ها بالغ می شوند و جسم زرد تولید می شود. این دارو به صورت یک بار در روز به مدت پنج روز تجویز می شود. اگر فرد دچار بیماری های کبدی، خونریزی های غیر طبیعی از رحم باشند باید از مصرف این دارو خودداری کنند. از عوارض جانبی داروی کلومیفن سیترات تاری دید، گر گرفتگی می باشد.
گنادوتروپین ها: برای بانوان سبب رشد و بلوغ فولیکول ها می شود. چندقلوزایی، سقط های متعدد از عوارض استفاده این دارو می باشد. از عوارض دیگر این دارو می توان به درد شکم، ورم شکم، گرفتگی عضلات شکم اشاره کرد.
منوتروپین ها: منوتروپین ها به صورت زیرجلدی تزریق می گردند.
اوروفولیتروپین ها: برای ایجاد تخمک گذاری استفاده می شوند.
داروهای القا تخمک گذاری: سبب افزایش ترشح هورمون زنانه می شود و به صورت عضلانی تزریق می شود. از عوارض این دارو می توان به دردشکم، بزرگ شدن سینه ها، احساس خستگی، تهوع، سردرد را ذکر کرد.
داروهای تقویت ساز فاز لوتئال: به نیمه دوم سیکل قاعدگی فاز لوتئال می گویند. در این فاز هورمون پروژسترون باید تقویت گردد. برای تقویت پروژسترون از قرص و یا شیاف های پروژسترونی استفاده می گردد. از آمپول HCG در فاز لوتئال استفاده می شود. استفاده از این داروها ممکن است باعث سردرد، سوزش واژن، درد و حساسیت در سینه ها و مقداری خونریزی جزئی بشود.
داروهای جلوگیری از بارداری: در دوران آی وی اف ممکن است استفاده از قرص های جلوگیری کمی عجیب باشد، علت تجویز این دارو به دلیل تنظیم سیکل قاعدگی می باشد.
داروهای آنتاگونیست: این دارو باعث می شود روند نرمال تخمک گذاری و ترشح هورمون مهار شود. برای بدست آوردن تخمک مناسب در هنگام آی وی اف باید فرآیند عملکرد تخمدان را سرکوب نماییم.
این نکته حائز اهمیت است افرادی که می خواهند عمل آی وی اف را انجام دهند به میزان ۴۰۰ میلی گرم اسید فولیک استفاده نمایند.
یکی از شایعترین درماهی ناباروری تلقیح آزمایشگاهی یا آی وی اف است. در این درمان تخمدان زن با داروهای خاصی تحریک می شود و پس از جمع آوری تخمک های مناسب اسپرم به آن انتقال داده می شود. در درمان آی وی اف از داروهای مکمل نیز استفاده می شوند.
این داروها به صورت خوراکی و یا تزریقی تجویز می شوند. از متداولترین این دارو ها می توان به آگونیست، داروهای تحریک کننده تخمدان که شامل(متفورمین، کلومیفن سیترات،گنادوتروپین ها.منوتروپین ها،اوروفولیتروپین ها) می باشند، داروهای القا تخمک گذاری، داروهای تقویت ساز فاز لوتئال، داروهای جلوگیری از بارداری، داروهای آنتاگونیست اشاره کرد.
روش عمل انتقال جنین ممکن است با علائمی مانند تهوع، سردرد، لکه بینی یا خونریزی بسیار خفیف و کمردرد همراه باشد. این نکته را فراموش نکنید این علائم ممکن است نشان دهنده عمل موفقیت آمیز جنین باشد و یا ممکن است نشان دهنده زمان پریودی شما باشد، در صورت مشاهده هرگونه تغییرات در بدن خود به هیچ عنوان داروهای تجویز شده را قطع نکنید و در سریعترین فرصت دکتر معالج خود را باخبر کنید.
در زمان عمل آی وی اف با اقداماتی بسیار آسان مانند داشتن استراحت، عدم انجام کارهای سنگین، عدم انجام ورزش های سنگین، خودداری از رابطه زناشویی، دوری از تنش و استرس، شانس موفقیت عمل انتقال جنین را دوبرابر سازید.
شما می توانید از طریق فرم زیر مشکل کودک خود را با ما در میان بگذارید. کارشناسان ما در کمترین زمان ممکن با شما تماس خواهند گرفت.
افزودن دیدگاه جدید