۴ روش درمان زگیل تناسلی در مردان و زنان

یکی از شایع ترین بیماری های جنسی که بسیار هم واگیردار است، زگیل تناسلی است که به دلیل ورود ویروس HPV به بدن بوجود می آید. این بیماری که در انگلیسی به آن Genital wrats گفته می شود، هم در مردان و هم در زنان شیوع زیادی دارد، با اینحال بنظر می رسد در زنان عوارض بیشتری ایجاد می کند.

یکی از نگرانی های افراد مبتلا به این ویروس، پیدا کردن روش درمان قطعی برای زگیل تناسلی یا ویروس اچ پی وی است. در این مقاله بطور کامل راجع به روش های درمانی این بیماری توضیح خواهیم داد.

زگیل تناسلی از طریق روش های پزشکی قابل درمان است، اما امکان دارد دوباره برگردد. درواقع تا زمانی که ویروس HPV در بدن وجود داشته باشد، امکان ظاهر شدن دوباره ی زگیل های تناسلی هست، و باید برای درمان کامل این بیماری،ویروس را از بدن ریشه کن کرد، که البته در بسیاری از موارد ویروس بطور کامل از بدن خارج نمی شود، بلکه توسط پزشک کنترل می شود.

زگیل تناسلی چیست

زگیل تناسلی همانطور که از اسم آن مشخص است، یک زائده ی پوستی با بافتی نرم است که از طریق رابطه ی جنسی و تماس پوست با پوست منتقل می شود. این زگیل ها که ممکن است بصورت چند زگیل در کنار هم دیده شوند، می تواند درد، سوزش و خارش ایجاد کند، و یا هیچ نشانه ای نداشته باشد.

طبیعتا داشتن روابط جنسی متعدد با شریک های جنسی متنوع، و بدون رعایت نکات ایمنی، احتمال بروز زگیل تناسلی را بالا می برد. اما حتی داشتن تنها یک شریک جنسی، و یا حتی بدون داشتن شریک جنسی، احتمال بروز زگیل تناسلی وجود خواهد داشت. بنابراین بهترین راه مقابله با این ویروس، زدن واکسن در سنین پایین است.

واگیردار بودن زگیل تناسلی

یکی از بیشترین سوالات در مورد زگیل تناسلی، واگیردار بودن آن است. جواب این سوال  قطعا "بله" است. این بیماری شدیدا مسری و واگیردار بوده و از طریق تماس پوست با پوست به راحتی منتقل می شود. این زگیل ها نه تنها در ناحیه ی تناسلی، بلکه در ناحیه ی مقعد و دهان نیز قابل انتشار می باشند. 

تا به امروز طبق تحقیقات پزشکی، امکان انتقال این ویروس از طریق دستشویی نیست.

علائم زگیل تناسلی

همانطور که اشاره کردیم، زگیل تناسلی از طریق روابط جنسی، دهانی، واژن و مقعد قابل انتقال است. بروز زگیل ها ممکن است از زمان انتقال ویروس به بدن تا چندین ماه طول بکشد و البته بعد از ظاهر شدن نیز ممکن است به راحتی قابل تشخیص نباشد، زیرا در بعضی موارد زگیل تناسلی خیلی کوچک و به رنگ پوست است.

زگیل های تناسلی بافتی شبیه به گل کلم، یا صاف داشته و با لمس قابل تشخیص هستند. همانطور که گفته شد، زگیل تناسلی ممکن است بصورت تکی یا به صورت چندتایی کنار هم دیده شود. 

نواحی که زگیل های تناسلی بیشتر در آن دیده می شوند، نواحی زیر هستند:

نواحی رشد زگیل تناسلی در مردان

• آلت تناسلی
• کشاله ی ران
• کیسه های بیضه
• حنجره و اطراف آن

نواحی رشد زگیل تناسلی در زنان

• واژن
• اطراف واژن
• مقعد
• دهانه ی رحم
•  

بغیر از موارد ذکر شده در بالا، زگیل تناسلی ممکن است بر روی نواحی لب ها، دهان، زبان و گلو نیز ظاهر شوند.

زگیل های تناسلی ممکن است هیچ علائمی از خود بروز ندهند، اما در مواردی هم ممکن است نشانه های زیر قابل تشخیص باشند:

• خارش
• ترشحات واژن
• سوزش
• خونریزی

البته نشانه های ذکر شده، ممکن است قبل از ظاهر شدن زگیل ها نیز وجود داشته باشند، اما با ظهور و رشد زگیل ها شرایط بدتر خواهد شد.

دلایل بوجود آمدن زگیل تناسلی

زگیل تناسلی به دلیل ورود ویروس HPV به بدن بوجود می آید. این ویروس بین ۳۰ تا ۴۰ نوع مختلف دارد، که بسیاری از آنها نمود بیرونی خاصی ندارند، و تنها چند نوع آن باعث بروز زگیل تناسلی می شود. ویروس اچ پی وی هم همانطور که پیشتر اشاره کردیم، از طریق رابطه ی جنسی منتقل می شود.

ویروس HPV یکی از شابع ترین انواع بیماری جنسی می باشد و طبق تحقیقات پزشکی انجام شده، بیشتر افراد فعال جنسی در برهه ای از زندگی این ویروس را در بدن خود دارند، اما در همه ی افراد منجر به زگیل تناسلی نمی شود. تنها نوع خاصی از ویروس باعث بروز زگیل تناسلی خواهد بود، و این زگیل ها از طریق تماس سایر قسمت های بدن منتقل نمی شود، مثلا از طریق دست دادن این ویروس و زگیل تناسلی منتقل نخواهد شد.

روش های انتقال زگیل تناسلی

برای خیلی از افراد مایه ی نگرانی است که زگیل تناسلی چگونه منتقل می شود، تا بتوانند از ابتلا به این بیماری پیشگیری کنند. که البته دغدغه ی بسیار بجایی است، زیرا این ویروس بسیار مسری بوده و در چند ساله ی اخیر به سرعت در حال انتشار است. بنابراین داشتن آگاهیی درمورد این ویروس، راه های انتقال، پیشگیری و درمان آن می تواند بسیار کمک کننده باشد.

انتقال از رابطه جنسی

اصلی ترین عامل انتقال ویروس HPV و زگیل تناسلی، رابطه ی جنسی با فرد آلوده است. یک فرد آلوده می تواند از طریق رابطه ی جنسی و یا رابطه ی جنسی دهانی، افراد زیادی را آلوده کند.

با وجودی که اصلی ترین راه انتقال زگیل تناسلی رابطه ی جنسی معرفی شده است، در موارد نادری راه های زیر نیز می تواند باعث انتقال زگیل تناسلی و ویروس اچ پی وی بشود:

• لباس زیر
• مراکز اپیلاسیون و یا لیزر
• تیغ اصلاح استفاده شده توسط فرد آلوده
• انتقال از مادر به جنین

لازم است بدانید، زگیل تناسلی و ویروس HPV از طریق دست دادن (یا لمس اعضایی که به زگیل تناسلی آلوده نیستند)، و همچنین استفاده از توالت مشترک منتقل نمی شود.

روش های درمان زگیل تناسلی

زگیل های تناسلی از طریق روش های مختلفی قابل درمان هستند، و حتی پس از گذشت چندین سال بدون درمان نیز رفع خواهند شد، اما چون ویروس HPV همچنان در بدن وجود دارد، امکان بازگشت و عود زگیل های تناسلی وجود خواهد داشت. پزشک متخصص معمولا از طریق روش های درمانی، ویروس اچ پی وی را کنترل کرده و از انتقال آن به سایرین جلوگیری خواهد کرد. لازم است بدانید، که ویروس HPV و زگیل تناسلی حتی از طریق فردی که آلوده است اما هنوز علائمی ندارد نیز قابل انتقال است.

درمان زگیل تناسلی با لیزر

لیزر یکی از بهترین روش های درمان زگیل تناسلی است، چرا که درمان با لیزر زگیل های تناسلی را یکبار برای همیشه از بین خواهد برد. در مواردی که تعداد زگیل ها بیشتر باشد استفاده از بیزر بسیار تاثیرگذار خواهد بود، البته در نظر داشته باشید که لیزر نسبت به روش های دیگر معمولا پرهزینه تر است، اما به همان نسبت، درمان قطعی تری محسوب می شود. در درمان با لیزر، فرد مبتلا بصورت سرپایی و در مدت نیم ساعت مورد درمان قرار می گیرد و بیمار هم پس از انجام لیزر می تواند به زندگی عادی خود برگردد. مدت زمان بهبودی نیز بسیار کوتاه بوده و برای بیماران شهرستانی روشی مناسب است، زیرا که می توانند پس از جلسه ی درمان به شهر خود بازگردند.

درمان زگیل تناسلی با کرایوتراپی یا روش فریز کردن

درمان کرایوتراپی به معنای فریز کردن زگیل های تناسلی می باشد. این درمان توسط متخصص پوست انجام می شود و با ماده ای شیمیایی که روی زگیل های تناسلی اعمال می شود، زگیل ها پس از یخ زدن از بین می روند. پس از لیزر این روش درمانی یکی از روش های موثر درمان زگیل تناسلی است، و در حدود ۷۵ درصد از موارد ان روش موفقیت آمیز بوده، و در ۲۵ درصد موارد زگیل تناسلی بازگشته است.

سوزاندن زگیل های تناسلی یکی از روش های قدیمی درمان این بیماری است. پزشک متخصص با استفاده از جریان برق بافت زگیل تناسلی را می سوزاند. در مواردی که زگیل های تناسلی نرم باشند، این روش می تواند موثر باشد، اما در صورتیکه زگیل تناسلی بافت سفت و زبری داشته باشد بهتر است از روش های لیزر و یا کرایو استفاده کنید. نظر پزشک متخصص در انتهاب روش درمان ارجحیت دارد.

درمان زگیل تناسلی با روش جراحی یا leep

یکی دیگر از روش های درمان زگیل های تناسلی، برداشتن زگیل تناسلی با عمل جراحی است. در عمل جراحی، زگیل تناسلی از طریق تیغ جراحی پس از بی حسی بریده می شود، و سپس زخم ایجاد شده بخیه زده می شود. البته اگر زگیل داخل واژن یا مقعد باشد این روش کاربرد نخواهد داشت و باید از روش درمان با لیزر استفاده کنیم. 

پس از برداشتن زگیل تناسلی، درمورد خانم ها لازم است هر شش ماه یکبار تست پاپ اسمیر بدهند تا ویروس HPV باعث تغییر در سلول های دهانه ی رحم و ایجاد سرطان نشده باشد. همانطور که پیشتر هم اشاره کردیم، بعضی از انواع ویروس HPV می توانند باعث بروز سرطان بشوند.

درمان زگیل تناسلی با استفاده از دارو

در مواردی که زگیل های تناسلی خیلی کوچک باشند ممکن است پزشک تشخیص بدهد که درمان دارویی را انتخاب کند، و از پماد و داروهای موضعی برای از بین بردن زگیل های تناسلی استفاده کند، بعضی از داروهای مورد استفاده، داروهای زیر می باشند:

• محلول پودوفیلوکس podofilox: در مواردی که زگیل تناسلی، در بخش های خارجی بدن ظاهر شوند، می تواند از محلول پودوفیلوکس که گاها بصورت ژل می باشد، استفاده می شود. اما در نواحی حساس، مثل نواحی داخلی واژن، و داخل دهان قابل استفاده نیست چرا که ماهیت اسیدی دارد.
•  پماد آلدارا یا ایمی کیمود: این دارو یک پماد موضعی بوده و بر روی سیستم ایمنی تاثیر میگذارد. از این دارو برای درمان یک نوع سرطان خفیف نیز استفاده می شود.
• سالیسیلیک اسید یا TCA این دارو که بیشتر برای زگیل های تناسلی کوچک استفاده می شود به علت قیمت مناسبی که دارد گاها توسط پزشک تجویز می شود، اما در نظر داشته باشید که این دارو عوارض زیادی هم داشته. و در طولانی مدت پاسخ مناسب را خواهد داد (البته نه در همه ی موارد)، به همین دلیل در بیشتر موارد اصلا توصیه نمی شود.

در خیلی از موارد پماد و روش های درمان دارویی موفقیت آمیز نیستند، و زمان درمان را طولانی می کنند، و در نهایت باید عمل جراحی برای برداشتن زگیل ها انجام شود.

چه افرادی بیشتر در خطر ابتلا به زگیل تناسلی هستند

• افراد با سن زیر ۳۰ سال
• سیگاری ها
• افرادی که مادر آنها در زمان بارداری و زایمان به ویروس مبتلا بوده اند
• افرادی که روابط جنسی ناامن و متعدد داشته اند
• افراد با قدرت سیستم ایمنی پایین

واکسن ویروس HPV و زگیل تناسلی

خوشبختانه امروزه برای پیشگیری از ابتلا به ویروس HPV و زگیل تناسلی، واکسن هایی به بازار آمده اند که کارایی خوبی دارند. این واکسن ها جلوی رشد و تکثیر ویروس هایی که باعث ایجاد سرطان در دهانه ی رحم، واژن، مقعد و ... می شوند را می گیرد. زدن این واکسن از ظاهر شدن زگیل های تناسلی نیز جلوگیری می کند. 

زدن واکسن ویروس HPV و زگیل تناسلی، مزایای زیادی دارد از جمله:

• مبتلا نشدن به عفونت های حاصل از ویروس HPV
• مبتلا نشدن به عفونت هایی که از ویروس های مشابه بوجود می آیند
• حتی بیمارانی که قبلا به ویروس HPV مبتلا بوده اند می توانند از این واکسن استفاده کنند. (برای جلوگیری از انتقال آن به دیگران)
• جلوگیری از بروز زگیل تناسلی در نوجوانان و دیگران
• از بین بردن امکان انتقال ویروس از افراد مبتلا به دیگران

البته در نظر داشته باشید، اگر قبل از زدن واکسن، ویروس HPV وارد بدن شما شده باشد، واکسن موجب از بین رفتن ویروس نمی شود، بلکه فقط از انتقال آن به افراد دیگر جلوگیری می کند. بنابراین توصیه می شود واکسن ویروس HPV و زگیل تناسلی پیش از شروع سن فعالیت جنسی زده شود. در آمریکا این واکسن از سن ۹ سالگی به دختران تزریق می شود.